近年來我國出境游人數(shù)逐漸增多,其中不乏前往非洲、東南亞等瘧疾流行區(qū)的旅客,每年都會有不少人員出境游歸國發(fā)現(xiàn)感染瘧疾的情況。盡管我國2021年通過了世界衛(wèi)生組織消除瘧疾認(rèn)證,但目前全球83個國家或地區(qū)仍有瘧疾流行,每年估計有2億多病例報告。因此,出境前往瘧疾流行區(qū)仍需高度警惕瘧疾感染,做好個人防護(hù)至關(guān)重要。
一、瘧疾的傳播
瘧疾主要通過受感染的雌性按蚊叮咬傳播。當(dāng)蚊子叮咬受感染的人時,瘧原蟲會進(jìn)入蚊子體內(nèi),隨后蚊子再叮咬其他人時,瘧原蟲便進(jìn)入人體,引發(fā)瘧疾。瘧疾的潛伏期一般為7至35天,但也有少數(shù)病例潛伏期可長達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。

按蚊
二、出境前的準(zhǔn)備
在計劃前往瘧疾流行區(qū)之前,要了解目的地國家的瘧疾流行情況,并準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)念A(yù)防物資。
1.驅(qū)蚊劑:選擇含有避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)蚊劑,這些成分能夠有效驅(qū)趕蚊子,減少蚊蟲叮咬的機(jī)會。
2.藥物浸泡過的蚊帳:蚊帳是防止蚊蟲叮咬的有效屏障。選擇經(jīng)過藥物浸泡的蚊帳,能夠增強(qiáng)其防蚊效果,有效殺死或驅(qū)趕蚊子。
3.長衣長褲:穿著長袖長褲可以減少皮膚暴露在外的面積,降低蚊蟲叮咬的風(fēng)險。
三、在境外流行區(qū)旅居階段的防護(hù)
在瘧疾流行區(qū)旅居時,防止蚊蟲叮咬是預(yù)防瘧疾的關(guān)鍵。
1.穿著長衣長褲:外出時應(yīng)盡量穿著長袖長褲,避免皮膚暴露在外。同時,可以選擇穿著淺色衣物,因?yàn)槲米訉ι钌挛锔信d趣。
2.使用驅(qū)避劑:在皮膚暴露的部位涂抹含有避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)避劑,一般每隔4至6小時重新涂抹一次。此外,還可以在衣物上噴灑驅(qū)避劑,增強(qiáng)防蚊效果。在使用驅(qū)蚊劑時,應(yīng)按照產(chǎn)品說明書正確使用,避免過量使用或接觸眼睛、口腔等敏感部位。
3.使用防蚊設(shè)施:夜晚住宿時,要使用蚊帳,并確保蚊帳的完整性,避免出現(xiàn)破損。同時,住處應(yīng)安裝紗窗、紗門等防蚊設(shè)施,防止蚊子進(jìn)入室內(nèi)。還可以使用蚊香、電蚊拍等輔助防蚊工具,進(jìn)一步降低蚊蟲叮咬的風(fēng)險。

按蚊
4.避免蚊蟲活動高峰期外出:黃昏至黎明是蚊蟲活動的高峰期,此時蚊子最為活躍,叮咬人的概率也最高。因此,在這段時間內(nèi)應(yīng)盡量減少外出,如果必須外出,應(yīng)采取更加嚴(yán)格的防護(hù)措施。
如果在流行區(qū)旅行期間出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、乏力、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)、檢測并接受規(guī)范性治療。瘧疾的早期診斷和治療對于患者的康復(fù)至關(guān)重要,延誤治療可能會導(dǎo)致病情加重,甚至危及生命。在就醫(yī)時,應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明自己的旅居史和可能的瘧疾暴露情況,以便醫(yī)生能夠快速準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷和治療。
四、從境外流行區(qū)回國后的觀察
從境外瘧疾流行區(qū)回國后,仍需保持警惕,注意觀察自己的身體狀況。如果在流行區(qū)短期出境游歸來1個月內(nèi)或旅居時間較長入境后2年內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、乏力、腹瀉等癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,并告知醫(yī)生自己的旅居史和可能的瘧疾暴露情況,以便及時進(jìn)行診斷和治療。
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