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“黨建引領基層治理，下沉社區大有可為！”近日，廣水市醫保局黨組書記、局長李衛在社區主題黨日學教活動上黨課時說。
　　該局46名黨員干部嚴格按照局黨組“宣傳、學習、體驗、傳遞、融入、服務”的下沉方針，結合“雙評雙治雙促”活動，打通服務群眾最后一公里，全部下沉社區、全力優化服務、全程解民憂愁、全面惠及民生。
　　?政策疑問能解
　　“我愛人參加的是職工醫保，怎么要到人壽保險公司去報銷？”
　　去年11月，解放社區居民楊永杰怒氣沖沖到下沉辦公室去反映問題，醫保局下沉黨員經過溝通，才知道他的愛人是廣水煙廠退休職工，在家做飯時煤氣罐爆炸致嚴重燒燙傷，數次辦手續到武漢大醫院治療，墊付住院總費用40余萬元，不能在醫院現場直報，回來還被要求把資料送到廣水市人壽保險公司。?
　　“您愛人燒燙傷是意外事故，需要排除責任后才可納入醫保報銷，根據國家有關規定，通過協議，廣水市將意外傷害類住院報銷交由人壽保險公司經辦，不影響您的報銷標準，而且調查結案報銷快。”經下沉黨員耐心解釋，他心平氣和地回家了。
　　?醫保報銷有據
　　“住院花了40余萬元，怎么只報銷了12萬元，是不是搞錯了？”
　　報銷過程中，楊永杰疑問重重，又到社區找下沉的醫保干部給說法。經過查看，病人3次住院，第一次住院花了24萬元，一次就報了12萬元。人壽保險工作人員將另外2次的住院資料退給楊永杰，讓其找醫保局或財產保險公司。下沉黨員解釋道：“根據上級要求，醫保局將意外傷害類基本醫療交由人壽保險公司經辦，大病保險則交由財產保險公司經辦。你今年的基本醫保報銷達到了封頂限額，其余部分要走大病報銷程序。但人壽保險工作人員將資料退給你是不對的，我聯系醫保局服務中心處理。”接到反映后，醫保局服務中心主任李華義立即抽時間到人壽保險公司找其分管領導，要求將所有資料初審并錄入報銷系統后，再由財保公司復核處理。
　　?居民愁緒可化
　　“同志，你能否將我的所有報銷結算單早點交給我呀？”
　　去年12月中旬，楊永杰再次來到社區向醫保下沉人員尋求幫助。原來，廣水煙廠在基本醫保的基礎上，還購買了補充保險，所需的報銷結算單因基本醫療和大病保險報銷未審核完成并撥付到位而不能全部出具；再加上趕上年底，煙廠要更換承保機構，必須要在12月25日前申報上去。那天，正趕上市醫保局黨組副書記、副局長伍家輝來社區調研，接到求助后，醫保局迅速聯系財保公司，要求特事特辦，在將患者大病報銷復審確定完成的基礎上，提前將病人的結算單打印出來交給病人，一定不能影響患者的所有報銷權益。12月24日，電話回訪楊永杰得知該問題已處理，家屬已將結算單交到廣水煙廠申報補充保險。
　　?代辦服務用心
　　“居民醫保不能交費怎么辦？”“我爸在成都急病住院怎么辦轉院手續？”“我可以不交破產企業醫保費嗎？”……
　　“醫保網上無信息，你將身份證照下來發我處理，等一下就可以交費了”；“將入院證和社保卡發圖片給我來幫你”；“經查你（不）屬于破產國企免繳對象”。每次遇到居民前來詢問，下沉社區的值班黨員都會馬上聯系局相關科室，并將處理結果告之辦事群眾，讓滿心憂愁的居民不出社區大門就能辦完事并踏實開心離開。
　　通過下沉解放社區這一平臺，廣水市醫保局黨員干部密切聯系群眾，人接力、事接續，將醫保矛盾糾紛解決在基層，扼制在萌芽。下沉工作開展三個月以來，該局接力為群眾醫保政策、醫療救助、大病保險、破產國企免繳等咨詢，開展異地轉診、居民參保登記、指導參保繳費代辦等累計180人次。